Ενα αγοράκι 2,5 ετών νοσηλεύεται στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο με μηνιγγιτιδοκοκκική βακτηριαιμία. Το παιδί μεταφέρθηκε στη Θεσσαλονίκη από τα Γιαννιτσά πριν από δύο μέρες και παρακολουθείται στενά από ομάδα εξειδικευμένων παιδολοιμωξιολόγων. Το περιστατικό θεωρείται μεμονωμένο, ωστόσο έρχεται μόλις λίγες ώρες μετά τον θάνατο ενός 20χρονου φοιτητή στην Πάτρα από μηνιγγίτιδα.
Σύμφωνα με δημοσίευμα του Voria.gr, το παιδί νοσηλεύεται στη μονάδα ειδικών λοιμόξεων παίδων και λαμβάνει την κατάλληλη αντιμικροβιακή αγωγή. Το αγοράκι μεταφέρθηκε σε σταθερή κατάσταση και δεν κρίθηκε αναγκαία η διασωλήνωσή του, ενώ παρουσιάζει μικρή βελτίωση.
Για το περιστατικό ενημερώθηκε ο ΕΟΔΥ, ενώ μέχρι στιγμής δεν έχουν εντοπιστεί άλλα κρούσματα στα Γιαννιτσά ή την Θεσσαλονίκη. Οι υγειονομικές αρχές συνεχίζουν να παρακολουθούν την κατάσταση, ενώ η νοσηλεία του παιδιού συνεχίζεται υπό προσεκτική ιατρική επίβλεψη.
Ακυρώθηκαν οι εξετάσεις στο Πανεπιστήμιο της Πάτρας
Μετά τον θάνατο του 20χρονου φοιτητή στην Πάτρα, έχει τεθεί σε ισχύ το πρωτόκολλο διαχείρισης της μηνιγγιτιδόκοκκης λοίμωξης, στην Πανεπιστημιακή Κοινότητα, με προληπτικά μέτρα και ενέργειες για την αποφυγή της εξάπλωσης της νόσου. Μέσα σε αυτό το πλαίσιο, ελήφθησαν αυστηρά μέτρα για την προστασία των φοιτητών και του προσωπικού, ενώ οι εξετάσεις ακυρώθηκαν και επαναπρογραμματίστηκαν για λόγους ασφαλείας. Ήδη, έχουν δοθεί 150 δόσεις χημειοπροφύλαξης σε στενές επαφές του άτυχου 20χρονου, ενώ αναμένονται επιπλέον φάρμακα, ώστε να δοθούν σε άτομα που ήρθαν σε επαφή με τον φοιτητή μέχρι και μία εβδομάδα πριν.
Τι είναι η μηνιγγίτιδα
O μηνιγγιτιδόκοκκος, ο πνευμονιόκοκκος και ο αιμόφιλος ινφλουέντζας τύπου Β προκαλούν πάνω από το 75% όλων των κρουσμάτων βακτηριακής μηνιγγίτιδας και είναι υπεύθυνοι για το 90% της βακτηριακής μηνιγγίτιδας στα παιδιά. Στους ενήλικες επικρατεί ο πνευμονιόκοκκος ακολουθούμενος από τον μηνιγγιτιδόκοκκο και έπεται η λιστέρια που εμφανίζει ιδιαίτερα αυξημένη συχνότητα στη νεογνική περίοδο και στους άνω των 50 ετών. Τα λιγότερο συχνά βακτηριακά αίτια όπως ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, τα εντεροβακτηριοειδή και η λιστέρια προκαλούν νόσο σε ευαίσθητους πληθυσμούς όπως νεογνά και ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς. Το φάσμα της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου ποικίλλει από πυρετό και ασυμπτωματική βακτηριαιμία ως σηψαιμία, τοξική καταπληξία και θάνατο.
Συμπτώματα και τρόπος μετάδοσης
Τα κλινικά συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Οι περισσότερες άτυπες εικόνες παρατηρούνται στη νεογνική και βρεφική ηλικία.Η τυπική αρχική κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας από N. meningitidis χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη πυρετού, ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης και μυαλγίες σε ένα κατά τα άλλα υγιή ασθενή.Σε προοπτική επιδημιολογική μελέτη, η κλασική τριάδα συμπτωμάτων πυρετός, αυχενική δυσκαμψία και επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης ήταν παρούσα σε 27% των ασθενών με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα ενώ ήταν πιο συχνή στην πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα (58%). Με την προσθήκη του εξανθήματος το ποσοστό ασθενών που είχαν τουλάχιστον δύο από τα τέσσερα αυτά σημεία ανέρχεται στο 89%. Άλλα συμπτώματα όπως κεφαλαλγία, κακουχία, έμετοι, σπασμοί συνοδεύουν τη νόσο. Οι σπασμοί εμφανίζονται συχνότερα στα παιδιά (20-30%) και σε λιγότερο από 12% στους ενήλικες. Ξεκινούν ως εστιακοί και δευτερογενώς γενικεύονται.
Η μετάδοση γίνεται με άμεση επαφή από άτομο σε άτομο με σταγονίδια των αναπνευστικών εκκρίσεων. Ο μηνιγγιτιδόκοκκος δεν επιβιώνει στο περιβάλλον. Πηγή εξάπλωσης του μηνιγγιτιδόκοκκου είναι ο ασυμπτωματικός αποικισμός του ανώτερου αναπνευστικού, ο οποίος ποικίλει ανάλογα με την ηλικία. Ασυμπτωματικοί φορείς μηνιγγιτιδόκοκκου είναι το 10% περίπου του γενικού πληθυσμού, αλλά τα ποσοστά κυμαίνονται από 2% σε παιδιά που δεν παρακολουθούν παιδικό σταθμό έως και 24-37% εφήβων και νεαρών ενηλίκων ηλικίας 15-24 ετών. Σε κλειστούς πληθυσμούς κατά τη διάρκεια επιδημιών το ποσοστό της φορείας αγγίζει το 100% .
Πρόσφατη μελέτη από την Ελλάδα υπολογίζει τη φορεία μηνιγγιτιδοκόκκου σε 10,5% στο γενικό πληθυσμό με επιμέρους ποσοστά 13,1% και 11,3 σε παιδιά πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης αντίστοιχα και 37,4% σε νεοσύλλεκτους. Στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική η μέση διάρκεια της φορείας υπολογίζεται σε περίπου 9 μήνες. Η φορεία βοηθά στην ανάπτυξη φυσικής ανοσίας.
(Με πληροφορίες από Voria, ΕΡΤ)